30 марта 2024 г.

Иногда пациенты получают диагнозы, которых нет в Международной классификации болезней. Может показаться, что если болезни не существует, то и лечиться от неё не нужно. Но всё иначе.

Тот, кому поставили диагноз‑пустышку, всё равно может быть в опасности. Во‑первых, реальная болезнь, скрывающаяся за симптомами фиктивной, продолжит беспокоить и требовать лечения. Во‑вторых, человек будет тратить деньги на ненужные препараты, дающие побочные эффекты.

Если вам поставили какой‑то из диагнозов, описанных ниже, — это красный флаг, стоит обратиться за вторым мнением к другому врачу

А если вы живёте в маленьком городе, где сложно найти профильного специалиста, можно воспользоваться онлайн‑консультацией.

1. Вегетососудистая дистония

Так называют нарушения работы вегетативной нервной системы — той, которая управляет работой всех органов, сосудов и желёз. Термин ВСД впервые появился в конце 1950‑х годов и с того момента претерпел множество изменений. Заболевание могут называть «вегетативной дистонией», «вегетососудистым расстройством», «вегетативной дисфункцией».

По каким симптомам обычно ставят диагноз

Основным признаком ВСД считается головная боль. Также дистонию ставят при следующих симптомах:

• слегка повышенная температура;
• быстрая утомляемость;
• перепады настроения;
• приступы беспричинной тяжёлой тревоги;
• беспокойство и раздражительность;
• ощущение онемения, зуда, жжения в разных частях тела;
• спонтанно возникающее чувство покалывания, ползания мурашек;
• нарушение работы мышц, болезненное напряжение и судороги;
• повышенная или пониженная потливость.

Существует ли болезнь на самом деле

В Международной классификации болезней диагноза ВСД нет. А нарушения работы вегетативной системы появляются из‑за настоящих заболеваний и психических расстройств.

При этом из‑за разнообразия симптомов ВСД могут поставить при любом удобном случае. Например, это может произойти, если врач не может разобраться с настоящей причиной появления симптомов.

Какие болезни скрываются за диагнозом

Симптомы ВСД неспецифические — это значит, что они могут возникать при множестве заболеваний или состояний. Чаще всего это:

• мигрень — особенно если головная боль сопровождается перепадами настроения, покалыванием в руке или ноге, яркими пятнами или вспышками света;
• железодефицитная анемия, при которой присутствуют бледность, боль в груди, учащение сердечного ритма, ломкие ногти, выпадение волос;
• синдром хронической усталости, из‑за которого повышается утомляемость, а ночной сон перестаёт восполнять силы;
• гипотиреоз, при котором кроме симптомов, приписываемых ВСД, растёт вес, появляются отёки, голос становится хриплым, а менструации у женщин — тяжёлыми и нерегулярными.

Также ВСД иногда ставят людям с проблемами с ментальным здоровьем — паническими атаками, тревожными и депрессивными расстройствами.

2. Синдром дырявого кишечника

Приверженцы диагноза считают, что слизистая оболочка кишечника образует плотный барьер, контролирующий то, что попадает в кровоток. И если в этой оболочке образуются большие трещины или отверстия, то она может позволять частично переваренной пище, токсинам и другим веществам проникать в ткани организма и вызывать воспаление.

По каким симптомам обычно ставят диагноз

Признаки, при которых пациенту могут поставить синдром дырявого кишечника, такие:

• болезненное расстройство желудка: отрыжка, изжога, вздутие, тошнота или рвота, ощущение тяжести в животе;
• жгучее ощущение, будто у вас в животе язвы;
• диарея;
• газы и вздутие живота;
• повышенная утомляемость.

Также у людей, проходящих лучевую терапию, может возникать мукозит — состояние, при котором кишечник воспаляется. Из‑за этого появляются язвы вокруг ануса и на ягодицах, кишечное кровотечение и кровь в кале, боль при глотании, запоры и спазмы желудка.

Существует ли болезнь на самом деле

Международное медицинское сообщество не считает синдром дырявого кишечника действующим диагнозом. Ведь слизистая оболочка кишечника каждого человека полупроницаема. Это нужно, чтобы она могла пропускать воду и питательные вещества из пищи в кровоток.

При некоторых заболеваниях или состояниях оболочка действительно пропускает в кровь более крупные молекулы, чем обычно. И потенциально они могут быть токсичными. Поэтому на деле повышенная проницаемость — это не заболевание, а скорее симптом.

Какие болезни скрываются за диагнозом

Если барьерная функция кишечника нарушена, он может быть более проницаемым, чем обычно, и вызывать проблемы.

Вот что чаще всего скрывается за диагнозом «дырявого кишечника»:

• инфекции, например аденовирус и астровирус, сальмонелла, клостридии;
• хронические воспалительные состояния — болезнь Крона или другие заболевания кишечника;
• синдром раздражённого кишечника;
• пищевая аллергия;
• заболевания, вызывающие повреждение кишечника, например ВИЧ или СПИД.

Также проницаемость кишечника может вырасти после химио- и лучевой терапии во время лечения онкологического заболевания.

У некоторых людей причиной возникновения симптомов, на основании которых ставят синдром дырявого кишечника, может быть хроническое употребление алкоголя или нестероидных противовоспалительных препаратов.

3. Остеохондроз

В России остеохондрозом называют состояние, когда разрушается межпозвонковый диск и возникают проблемы с позвоночником.

По каким симптомам обычно ставят диагноз

В России остеохондроз могут диагностировать при следующих признаках:

• боль в пояснице;
• онемение или покалывание в плечах, спине, руках, ногах или ступнях;
• боль в шее;
• проблемы со сгибанием или выпрямлением спины;
• мышечная слабость;
• боль в ягодицах, бёдрах или ногах.

Существует ли болезнь на самом деле

В мировой медицине под остеохондрозом понимают целую группу заболеваний, которые поражают растущие кости. Нарушения могут возникать из‑за аномального роста, травмы или большой нагрузки развивающейся хрящевой пластинки и окружающих её точек окостенения.

Остеохондроз, который диагностируют в России, обычно связан с повреждением межпозвоночных дисков. Это может возникать как в результате другого заболевания, так и просто из‑за старения и естественного изнашивания костей.

Какие болезни скрываются за диагнозом

Российский остеохондроз по симптомам больше похож на межпозвоночную грыжу.

Другие возможные причины такие:

• артрит — воспаление суставов между позвонками;
• нарушение строения скелета, например неправильные изгибы позвоночника или аномальный размер костей;
• опухоли спинного мозга.

4. Дисциркуляторная энцефалопатия

Так называют хроническое нарушение кровообращения в мозгу. Оно вызывает недостаток кислорода и питательных веществ.

По каким симптомам ставят диагноз

Этот диагноз ставят, когда есть двигательные и когнитивные нарушения. Главные жалобы, на которые будет опираться врач:

• ухудшение памяти,
• снижение внимания и работоспособности,
• головокружение,
• шаткость при ходьбе.

Существует ли болезнь на самом деле

Термин «ДЭП» остался как наследие советской медицины, и доказательные врачи его не используют. В современной Международной классификации болезней его нет. И в предыдущей версии, которую используют в России, тоже.

Нарушение кровообращения в мозгу действительно может быть. Но его причиной бывает целая масса состояний.

Какие болезни скрываются за диагнозом

Самое похожее по симптомам заболевание — это сосудистая деменция. Её отличительная особенность — снижение скорости мышления, а не потеря памяти. Состояние возникает у людей в старшем возрасте, а риск растёт у тех, кто сталкивается с атеросклерозом, болезнями сердца, инсультом.

5. Синдром усталых надпочечников

Это состояние называют гипоаденией — сторонники диагноза ещё используют термин «лёгкая форма почечной недостаточности». Диагноз ставят, когда из‑за постоянного стресса и усталости надпочечники человека перестают вырабатывать кортизол в необходимых количествах.

По каким симптомам ставят диагноз

Обычно усталость надпочечников диагностируют, если человек жалуется на боли в теле, усталость, нервозность, нарушения сна и проблемы с пищеварением.

Существует ли болезнь на самом деле

Усталость надпочечников не считается медицинским диагнозом. Это термин, который объединяет неспецифические симптомы — те, которые бывают при многих других состояниях.

Несуществующий диагноз может навредить здоровью. Если человеку ставят усталость надпочечников и начинают от неё лечить, он не получает необходимую терапию для борьбы с настоящим заболеванием и может запустить его.

Какие болезни скрываются за диагнозом

Анемия, апноэ во сне, аутоиммунные заболевания, инфекции, другие гормональные нарушения, психические заболевания, проблемы с сердцем и лёгкими, а также заболевания почек и печени — это лишь некоторые из состояний, которые могут вызывать подобные симптомы.

Источник: lifehacker